PREVALÊNCIA DE ICTERÍCIA NEONATAL EM UM SERVIÇO DE MÉDIA COMPLEXIDADE NA CIDADE DE MACEIÓ/AL

Resumo

Introdução: A icterícia neonatal é, mundialmente, o problema clínico mais comum em Recém-Nascidos (RN) e afeta pelo menos 481.000 recém-nascidos a cada ano, dos quais 114.000 morrem e mais de 63.000 sobrevivem com sequelas moderadas ou graves. A causa dessa icterícia é a hiperbilirrubinemia (definida como bilirrubina sérica total ≥ 10 mg/dl para prematuros ou ≥ 15 mg/dl para bebês a termo), que acomete cerca de 60% dos RN a termo e 80% dos pré - termos. A bilirrubina não conjugada é uma neurotoxina e níveis excessivos podem causar encefalopatia por deposição dessa substância nos núcleos da base, a qual é chamada de kernicterus, podendo resultar em lesões cerebrais devastadoras e danos permanentes no desenvolvimento do cérebro. Os principais grupos de pesquisa em políticas de saúde, como o Grupo de Referência em Epidemiologia da Saúde da Criança da Organização Mundial da Saúde (OMS), cada vez mais reconhecem o significado clínico e de saúde pública da icterícia neonatal como uma importante condição neonatal que merece atenção global. Objetivo: Determinar a prevalência de icterícia em recém-nascidos no Hospital Veredas de Janeiro de 2019 a Dezembro de 2019, e descrever o perfil epidemiológico desses pacientes que necessitaram de acompanhamento médico e/ou tratamento para a icterícia neonatal. Métodos: Estudo retrospectivo descritivo com base na análise de prontuários dos neonatos nascidos vivos ou que foram transferidos para o referido hospital. A amostragem foi de 222 prontuários, dos quais 17 encontravam-se nos critérios de exclusão, permanecendo 205 prontuários para a realização de um estudo detalhado. A análise teve como enfoque o sexo do bebê, a realização de pré-natal da gestante, a idade gestacional, o tipo de dieta ofertada para a criança, o resultado do coombs direto, a presença de sepse neonatal e os possíveis diagnósticos dos neonatos em questão. Resultados: Os resultados da análise dos 205 prontuários, em alguns tópicos confirmam o que é defendido por algumas literaturas. Entretanto, contraria o conceito de que os pré-termos são os mais afetados pela icterícia neonatal e que precisam de tratamento para tal, pois no hospital Veredas, o índice que recém-nascidos que tiveram icterícia neonatal e que necessitaram de tratamento, foi maior nos a termos quando comparado com o total de RN analisados. Conclusão: De acordo com os prontuários estudados, a prevalência de icterícia neonatal nesse hospital é relevante, sendo importante a realização de um diagnóstico precoce, já que com o tratamento adequado do bebê há grandes chances de resolução do quadro clínico.